为什么戴助听器至好是双耳都戴？优势在哪？

                                                       
双耳佩戴助听器的优点：

保持听觉平衡，辨别声音方向，辨别声音层次： 双耳配戴助听器利于提高声源定位能力。

提高信噪比，改善语言分辨率 ；有助于在背景噪声下听清声音，听觉更自然更舒服。

改善听觉剥夺现象，保护残余听力： 如果一侧耳长期遭弃用，会逐步丧失其残余听觉功能，导致语言分辨率下降。

消除头影效应： 如果单耳配戴助听器，头颅对声音的传播起阻碍和衰减作用，尤其对大于1500Hz的高频声，衰减可高达10－16分贝，这对于语言的清晰度及理解力非常关键。

提高声音响度： 如果双耳配戴助听器，将提高声音总体响度效应。（在阈值水平、双耳阈值好于单耳阈值3分贝；在阈上水平，双耳听觉的优势约为10分贝）当双耳听力存在明显差距，或者病人单耳患有中耳炎、畸形等疾病时，双耳配戴助听器的愿望就不能够实现，只能单耳配戴助听器。

双耳比单耳听得清楚有三个原因：

      只要双耳可以听声，就可以在信噪比高的环境中体会衍射效应带来的益处，信噪比的增量改善了言语辨别能力。头影效应是一个纯物理现象，在同一环境下，无论是健康人还是听力损失患者，头影效应对每个频率上信噪比的影响程度都是一样的。如果言语声和噪声从不同的方面传来，那么其中一侧耳未助听，那么患者就不能很好的利用高信噪比的优势。

     这是大脑对双耳接受到不同声音进行处理的结果，在信噪比高的环境里可以降低噪声对言语的影响。事实上，听觉系统能够将耳蜗收集到的声波总和起来产生一种内在的、集中的信号，这种信号的信噪比比任意单侧耳接受的信号的信噪比要高，其输入和输出的变化类似于电路的自适性降噪。听觉系统双耳间的相互作用有显著的降噪效果。

这是大脑对双耳信号的处理过程，只是它不要求到达双耳的信号一定有区别。响度加和效应只有在患者双耳配戴助听器时才能获益。正常人双耳比单耳听感觉更响。这种响度增加在各个水平上都会出现，只是程度不同而已。

如果患者双耳的听力都差，在个人经济条件允许的情况下至好选配双耳助听器。

需要注意的是，双耳选配助听器虽然有诸多优点，但并非适用于所有听力障碍患者，例如单耳听力障碍患者或双耳配戴后言语分辨率反而比单侧好耳差者，不宜选配双耳助听器。

如果听障者有听力长期不对称的现象，例如一只耳朵听力正常，另一只耳朵听力差，可以考虑选择单耳助听器。

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